简述神经症

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神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱症状的精神障碍。这些症状可单独存在，但它们多数是混合存在的。

一、神经症的特点

（1）病人感到不能控制自认为应该加以控制的心理活动；

（2）病人对症状的事实方面有自知力；

（3）病人感到精神痛苦，故常主动求医；

（4）病人有持久的精神障碍；

（5）病人心理功能或社会功能受损；

（6）病人没有任何器质性病变作为基础；

（7）病人的心理冲突是变形的；

（8）病人痛苦的事是生活中鸡毛蒜皮的小事；

（9）病人的痛苦不带明显的道德色彩。如:你不能说吃药和不吃药何者道德何者不道德。

二、神经症的类型（常见）

神经症的类型（常见）	焦虑症	恐惧症	原称恐怖性神经症。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现。患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的，但仍反复出现，难以控制。
		惊恐障碍	又称急性焦虑障碍。其特征是发作的不可预测性和突然性。反应程度强烈，焦虑、紧张十分明显。患者常体会到濒临灾难性结局的害怕和恐惧，发作后常迅速终止。
		广泛性焦虑障碍	其特征是泛化且持续性的焦虑，不局限于特定的外部环境。
	强迫症		其特征是有意识的自我强迫与反强迫，两者的强烈冲突使患者焦虑和痛苦。其基本症状为强迫观念和强迫行为。

三、神经症的评定

神经症的评定标准
病程	短程	评分1	不到3个月
	中程	评分2	3个月到1年
	长程	评分3	1年以上
精神痛苦程度	轻度	评分1	病人自己可以主动摆脱痛苦
	中度	评分2	病人自己摆脱不了，需要别人的帮助或处境的改变才能摆脱
	重度	评分3	病人几乎完全无法摆脱，即使别人安慰开导他或陪他娱乐或异地休养也无济于事
社会功能受损程度	轻度	评分1	能照常工作、学习以及人际交往
	中度	评分2	工作、学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或某些社交场合不得不尽量避免
	重度	评分3	完全不能工作、学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避
注： ① 总分等于3分，不能诊断为神经症；4分≦总分≦5分，能诊断为可疑神经症；总分≧6分，能诊断为神经症。 ② 需补充的是，对精神痛苦程度和社会功能受损程度的评定，至少要考虑近三个月的情况才行。

四、神经症的治疗

药物治疗对控制神经症有效，但心理治疗在神经症治疗中有重要作用。

药物治疗与心理治疗的联用是治疗神经症的*佳办法。

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